1. 旅游者境外旅游意外險怎么報銷

一、意外險報銷比例：

1、第一級(100%賠付)：雙目永久完全失明的;兩上肢腕關節以上或兩下肢踝關節以上缺失的 ;一上肢腕關節以上及一下肢踝關節以上缺失的;一目永久完全失明及一上肢腕關節以上缺失的 ;一目永久完全失明及一下肢踝關節以上缺失的;四肢關節機能永久完全喪失的;咀嚼、吞咽機能永久完全喪失的;中樞神經系統機能或胸、腹部臟器機能極度障礙，終身不能從事任何工作，為維持生命必要的日常生活活動，全需他人扶助的。

2、第二級(75%)：兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢，各有三大關節中的兩個關節以上機能永久完全喪失的;十手指缺失的。

3、第三級(50%)：一上肢腕關節以上缺失或一上肢的三大關節全部機能永久完全喪失的;一下肢踝關節以上缺失或一下肢的三大關節全部機能永久完全喪失的;雙耳聽覺機能永久完全喪失的;十手指機能永久完全喪失的;十足趾缺失的。

4、第四級(30%)：一目永久完全失明的;一上肢三大關節中，有二關節之機能永久完全喪失的;一下肢三大關節中，有二關節之機能永久完全喪失的;一手含拇指及食指，有四手指以上缺失的 ;一下肢永久縮短 5 公分以上的;語言機能永久完全喪失的;十足趾機能永久完全喪失的。

5、第五級(20%)：一上肢三大關節中，有一關節之機能永久完全喪失的;一下肢三大關節中，有一關節之機能永久完全喪失的;兩手拇指缺失的;一足五趾缺失的;兩眼眼瞼顯著缺失的;一耳聽覺機能永久完全喪失的;鼻部缺損且嗅覺機能遺存顯著障礙的。

6、第六級(15%)：一手拇指及食指缺失，或含拇指或食指有三個或三個以上手指缺失的;一手含拇指或食指有三個或三個以上手指機能永久完全喪失的;一足五趾機能永久完全喪失的。

7、第七級(10%)：一手拇指或食指缺失，或中指、無名指和小指中有二個或二個以上手指缺失;一手拇指及食指機能永久完全喪失的

2. 個人境外旅游意外險

意外險：意外意外顧名思義保障的是意外導致的情況。今天就通過四步詳細解讀意外險

什么才算意外呢？

意外保險保障責任有哪些？

意外險是怎么分類的，都有哪些。

不同險種，意外醫療怎么區別

一、什么才算意外呢？

—保險法中的意外是指受外來的、突發的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。

外來的—也就是外部原因導致的–自身疾病導致的意外不算意外；

突發的，非本意的—自傷自殘是不能賠付的；

非疾病的—疾病住院或者身故，意外險不能賠付；

比如：交通事故、燒燙傷、摔傷等算意外；

自己生病，或者猝死，不算意外，不能賠付的；

或者是疾病導致的意外，嚴格來說也是不能賠付的；

比如是心梗導致的交通事故身故，按照近因原則是不屬于意外的。（實際賠付中要看保險公司的理賠結果）

二、意外保險保障責任有哪些？

意外身故：身故，賠付保額

意外傷殘：按照傷殘1–10級，依據《人身保險傷殘評定標準及代碼》傷殘等級賠付，最高賠付100%保額

意外醫療：意外導致的門診或住院產生的費用進行報銷

猝死：猝死賠付保額，這個是包含了疾病責任的。只有部分險種包含。

三、意外險是怎么分類的，都有哪些。

按保障時間：一年期意外險、長期意外險

按特定用途：綜合意外險、旅游意外險、運動意外險。

按產品形態：消費型意外險、返還型意外險。

一、返還型意外險：

保險行業有一種“說法”就是不花錢得保障，所以很多人會被返還型意外險所吸引。有才在這里表達一下自己對意外險的看法，普通人非常不推薦返還型意外險。

以某安的某心百分百為例，感受一下這類產品的價格和保障：

給大家解釋一下：

普通意外身故、全殘賠付:100萬

自駕車身故、全殘賠付：200萬

汽車、輪船、自然災害身故全殘賠付：300萬

航空、列車、身故全殘賠付：500萬

在保障期間沒有發生理賠，滿期返還我們所交保費，再給點利息：37500元。不花錢得保障，基本上對保險不是很懂的人，就很容易就購買了。

再詳細解讀下某安的某心百分百這款返還型意外險。

驚訝的發現某安返還型意外險只保障身故，全殘才能獲得賠付，而對于大部分情況下沒有達到全殘級別的傷殘是沒有保障的，下圖是某安某心百分百的保險條款

“全殘”和“傷殘”，一字之差，意義可就不一樣了。

按照咱們正常的理解，買了意外險，如果遇到交通事故，比如斷了一只手，或者少了一條腿，達到傷殘等級肯定是要賠錢的對吧。不好意思，沒有達到傷殘等級就是不賠。

斷了一只手，或者少了一條腿是傷殘比例中是四級傷殘，如果有傷殘保險是可以賠付保額的60%，保額是100萬，60%也就是60萬。

而全殘身故保障必須得達到全殘的情況，比如成為植物人、生活完全無法自理，或者兩個眼球一個沒有了，一個基本上看不見，才可以獲得100%保額理賠。

而想要達到傷殘才賠必須附加某安的定期意外19和平安定期兩全19，對就是我下圖表紅框的地方，但是保費比剛才整整貴了2400+1900元=4300元，

我的天啊，震驚到我了，我光買了一個意外險就需要花費我6800元。

有才也好好算了一年需要繳費6800元，15年都要交102000元。75周歲再把返還的保費退給我們。以30歲為例，15年交完費也就是45歲，還需要再等30年才能把我們的保費返還給我們。雖然還在保障范圍內，但是我們可以想一想經過這么多年的通過膨脹返還的錢還值不值錢？

因此普通家庭強烈不推薦返還意外險，因為保險是組合使用，返還型意外險占比太高，配置重疾險、醫療險、壽險的保險預算就會少很多。

二、一年期意外險

一年期意外每年價格也就是幾百塊錢，交一年保一年，市場上產品數以萬計，想買哪款買哪款，下一年有更好的保險產品可以去買更好的。

而且無論是0元還是80歲，都能買到一年期意外險，所以我覺得90%的工薪家庭，都可以選擇購買一年期意外險。

而這款一年期意外險：身故、傷殘、猝死、意外醫療都保障在內。價格便宜，保額也充足。

三、旅游意外險：出國旅游的時候，一定要購買旅游意外險，不僅保障高風險運動，而且還有海外救援等服務；

四、高危職業意外險：對于很多高空作業，建筑工人、工廠機械工人等，職業風險比較高，所以普通的意外險沒辦法購買，需要購買特定的高危職業意外險。

四、不同險種，意外醫療哪些區別

意外醫療：是針對于因意外產生的醫療費用進行實報實銷，意外醫療對醫院是有限制的，公立的二級及以上醫院

意外醫療要注意以下幾點：

報銷額度：報銷的上限

免賠額：報銷的門檻

報銷范圍：能不能報銷社保外的項目

報銷比例：實際報銷時候的多少

住院津貼：開始住院后，額外給的錢

總結下來：意外醫療報銷不限社保范圍的更好，相應的保費也會貴一些，意外醫療的報銷比例越高越好、住院津貼有比沒有好。

注意點！！！

不同職業的風險等級差別較大，所以意外險對職業要求很嚴格。不同職業類別險種保費差別也較大。

在搭配意外險的時候，一定要清楚自己的職業，然后核實這個產品的職業分類。超出承保范圍的職業是不能投保的。

怎么查看這個險種的職業分類呢？（不同公司的產品職業分類是不同的）

結尾：

雖然意外險看起來簡單，但深究起來還是很復雜。所以買保險還是要多做功課，才能選擇到適合自己的產品，祝大家都能買到合適的保險產品。如果看完還有那些疑問，可以評論。

3. 境外旅游 旅游意外險

1.保險金額。是指我們可以得到的理賠金額。一些國家規定了境外人身意外保險的保額，如去申根國家，旅行醫療保險是簽發申根簽證的基本前提，醫療保險的最低金額是3萬歐元；雖然有些國家沒有這個要求，但我們仍然需要購買保額足夠高的海外人身意外保險。

2.選擇緊急救援服務高的產品。因為一旦被保險人在國外遭遇意外事故，與保險公司有合作的救援公司將提供包括治療和救援在內的緊急救援服務，并安排家屬前往海外探病。

3.保險公司。口碑好的保險公司會要求他的緊急救援服務更加完善，所以我們選擇就為人身意外險，就選擇好的保險公司。一般來說，實力強，信譽好，有良好的國外合作救援公司應該是首選。

4. 旅游者境外旅游意外險怎么理賠

1 外派職工參加國外工傷保險時在境外發生工傷的工傷認定與賠付

依據上述條文的規定，如果外派職工依照工作地的法律法規參加當地工傷保險的，則其國內工傷保險關系中止。相應地，由于該職工的國內工傷保險關系已經中止，則在中止期間內，如職工在境外發生工傷，應當由境外的實際用工單位按照當地的法律規定申請工傷認定并進行賠付，國內外派單位無需承擔賠付責任。由此，我們認為，在本文卷首的案例中，法院在未考慮職工是否參加境外保險的情況下，直接依據《社會保險法》的相關規定判決某管理學校支付孫某傷殘補助金的做法是有待商榷的。首先，從現行法規定的角度看，該案中，孫某去往韓國工作后，依法參加了當地的工傷保險，則依上述《工傷保險條例》的規定，其國內的工傷保險關系中止，其在韓國工作期間發生的工傷事宜，應當由韓國的實際用人單位申請認定并進行賠付；其次，從理論上講，依據“控制理論”，外派期間，該外派職工是按照境外企業的指示和要求，為其提供各種勞務。此時，境內用人單位對該外派職工失去了實際控制，也就失去了采取措施防止事故發生的可能，因此，相關責任由境外企業承擔更加合理。

2 外派職工未參加國外工傷保險時在境外發生工傷的工傷認定與賠付

如果外派職工未參加境外當地的工傷保險，則其國內的工傷保險關系不中止。相應的，即便該職工是在境外發生工傷，其工傷認定及工傷賠付事宜仍應當按照國內的相關規定辦理。具體而言，工傷認定應當由該外派職工所屬的企業向其所在地的工傷認定機構申請認定，并按照《工傷保險條例》等法律法規的規定進行賠付。例如，在“胡穎與

烏魯木齊

市勞動和社會保障局行政確認案”（最高人民法院(2024)行監字第351號通知書），最高人民法院明確指出，“《關于外派勞務人員傷、殘、亡善后處理問題的復函》（筆者注：已失效）系原勞動部于1992年6月15日發布的規章以下規范性文件，其第二條規定“外派勞務人員在國外發生傷、亡后，應按照因工傷亡對待”，并未對認定工傷的情形做具體規定。根據上位法優于下位法的原則，外派勞務人員工傷認定應適用《工傷保險條例》的有關規定。你父親胡增輝生前系新疆維吾爾自治區第三建筑工程公司的職工，其并未參加被派遣國家即赤道幾內亞的工傷保險關系，故其可以適用《工傷保險條例》的有關規定認定工傷”。此外，在“盛波與

長沙

縣人力資源和社會保障局、長沙縣人民政府工傷認定行政判決書案”（2024湘01行終539號）、“李洪林訴錦宸集團有限公司工傷保險待遇糾紛上訴案”（2024泰中民終字第00805號）、“泰州市通洋北方建筑工程有限公司訴泰州市人力資源和社會保障局勞動保障行政確認案”（2024泰海行初字第41號）等案例中，涉案勞動者均是依照所屬公司的指派赴境外工作并于境外工作期間發生工傷，且均未參加境外工作地的工傷保險，最終，在上述案例中，這些職工的工傷認定均是在國內進行，并依據國內相關法律規定進行賠付。

5. 境外 旅游 意外險

境外旅行意外險，屬于短期的單次旅行保險，可選保險期間從1天至182天不等，客戶需要在每次境外旅行啟程前投保本保險。境外旅行意外險的保障范圍涵蓋：意外身故和殘疾（保險金額10萬元至50萬元）、境外醫療費用（保額10萬元至50萬元）、醫療轉運及運返（保額40萬元至100萬元）、親友慰問探訪、身故遺體送返、航班延誤、隨身行李物品損失、托運行李丟失或延誤獲賠金額最高一萬元、旅行證件遺失、旅程取消或縮短、個人責任(50萬元)等11項保障。